Ministr Válek k pediatrům: Data ukazují, že méně lékařů jde pracovat do ordinací

"Z dat, která máme k dispozici, předběžně vyplývá, že došlo ke snížení zájmu o obor praktický lékař pro děti a dorost a zvýšení počtu těch, kteří zůstávají v nemocnicích," řekl ministr. Už dříve uvedl, že do léta chce představit svou vizi změn v pediatrii. Do konce roku pak chce připravit i změnu legislativy.

Zda ale půjde o návrat samostatného studijního programu praktického dětského lékařství, který žádá sdružení těchto lékařů, podle něj jasné zatím není. "Zdá se, že praktičtí lékaři jsou - aspoň většinově - přesvědčeni, že zkrácení by pomohlo. Má to samozřejmě svoje úskalí, ale já jsem připravený realizovat jakékoliv řešení, které situaci zlepší," dodal Válek.

Dokončení studia je u dětských praktiků složitější než u dospělých. "Cesta k atestaci je v případě praktika pro děti a dorost o rok a půl delší než u praktika pro dospělé, a v rámci praxe navíc musí svůj čas dělit mezi převážně práci v nemocnici a kratší část v ordinaci," vysvětlila předsedkyně Sdružení praktických lékařů pro děti a dorost Ilona Hülleová. Podle ní je systém složitý i pro ordinace, které by mohly mladé lékaře vzdělávat.

Sdružení proto navrhuje vznik podobného tříletého oboru jako mají praktičtí lékaři pro dospělé, minimálně polovinu praxí by v něm lékaři měli v ordinacích. "Posílila by se tím i kapacita, ordinace by mohly registrovat nové pacienty a rozšířit ordinační hodiny," doplnila Hülleová. Studenti, kteří chtějí být dětskými praktiky, podle ní v současném systému neseženou rezidenční místo na dětském oddělení nemocnice a odcházejí studovat jiné obory.

Zájem mladých lékařů studovat obor praktické lékařství je ale podle ministra poměrně velký. "Problém byla strategie státu v posledních zhruba osmi letech, kdyby pro tyto obory nebyla podporována rezidenční místa," uvedl Válek. Letos podle něj ministerstvo finančně podpoří 150 míst pro vzdělávání praktických lékařů pro dospělé a 80 míst pro dětské lékaře.

Podle Hülleové ale není velký zájem ani ze strany ordinací, kde by se rezidenti vzdělávali. "Mám se 4,5 roku starat o toho lékaře, ale dotace mi mzdu a odvody pokryje na první rok či dva, a lékař navíc u mě ani nepracuje," uvedla. Navíc má školitel za lékaře odpovědnost, i když má praxe třeba v nemocnici.

Nedostatek je podle sdružení v celé zemi. "Nejhůře jsou na tom části Karlovarského, Moravskoslezského, Středočeského nebo Jihomoravského kraje. Zde nastává mnohdy situace, kdy se rodičům nedaří najít praktika pro své dítě vůbec. Řada z nich pak se svými dětmi dojíždí 50 i více kilometrů daleko," uvedla Hülleová.

Rodiče by se podle ní měli obracet na své zdravotní pojišťovny. Podle mluvčí Všeobecné zdravotní pojišťovny Viktorie Plívové jsou v krajích pracovní skupiny, které se specifickou situací v každém regionu zabývají. "Během konce loňského roku a prvního čtvrtletí letošního roku se podařilo dospět k dohodě o otevření desítky novách ordinací v nemocnicích," uvedla. V preferovaných oblastech mohou lékaři při otevření nové získat bonus až 1,5 milionu korun.

Novou možností, která má přetíženým dětským ordinacím ulevit, je registrace pacientů už od 14 let k lékaři pro dospělé. Podle předsedy Sdružení praktických lékařů Petra Šonky ani ti nemusí mít volné kapacity. "Všeobecných praktiků sice není tak kritický nedostatek, ale tady mluvíme o půl milionu mladých pacientů, na takový počet rozhodně prostor nemáme," uvedl. S pojišťovnami chtějí jednat o tom, aby jim náročnější péči o děti finančně kompenzovaly.

Podle dat Ústavu zdravotnických informací a statistiky (ÚZIS) ubylo ordinací dětských praktických lékařů mezi roky 2004 a 2019 o více než 13 procent, dětí ale ve stejné době o desítky tisíc přibylo.

Autor: ČTK
www.ctk.cz